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    標題: Allopurinol 與 HLA-B*5801 關係的探討
    作者: 徐士庭
    吳東和
    貢獻者: 藥學系
    關鍵字: Allopurinol
    Allopurinol Hypersensitivity Syndrome(AHS)
    藥物遺傳學(Pharmacogenetics)
    HLA-B*5801 篩檢
    日期: 2017
    上傳時間: 2022-01-25 14:52:53 (UTC+8)
    摘要: Allopurinol 是對於治療高尿酸血症、痛風有極高貢獻的藥品。它的藥理機轉主要是藉由藥品本身及其代謝物,會被黃嘌呤氧化?(Xanthine Oxidase)作用,進而減少Xathine 被XO 作用,以達到減少尿酸的生成。然而有些族群使用此藥品卻出現了嚴重的過敏,例如常見的:Steve-Johnson 症候群 (Steve-Johnson Syndrome, SJS) ,其中有致死率高達30%的中毒性表皮壞死鬆解症(Toxic Epidermal necrolysis, TEN)。後來經由中研院團隊利用基因科學進行案例分析後,以統計數據呈現出服用Allopurinol 後引發此類嚴重過敏的原因是帶有基因型HLA-B*5801,且引起SJS 的機率高於其他沒有帶HLA-B*5801 大約580 倍,而帶有這個基因的族群包含華人、日本人、泰國人。目前治療高尿酸血症的第一線藥物有兩種,其中一個就是Allopurinol,所以此基因的發現也促成我國現今治療此類型疾病在使用此藥,醫師可以更加注意是否帶有HLA-B*5801 而預先做基因檢測。由於此基因的專一性是85%,因此仍有15%患者使用後是不會發生SJS,因此仍可把此藥當替代或者最後一線用藥使用。
    關聯: 2017 第十一屆嘉南藥理大學藥理學院師生研究成果發表會,起迄日:2017/05/02-2017/05/04
    顯示於類別:[藥理學院] 2017 第十一屆嘉南藥理大學藥理學院師生研究成果發表會
    [藥學系(所)] 會議論文

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