Tranexamic acid 用於腎功能不全病人導致之癲癇

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標題:	Tranexamic acid 用於腎功能不全病人導致之癲癇
作者:	孫蘭萱劉人瑋李書琪黃正芬
貢獻者:	藥學系新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院藥劑部
日期:	2017
上傳時間:	2022-01-25 14:50:09 (UTC+8)
摘要:	Tranexamic acid（TXA）是臨床上常用的止血劑，廣泛用於治療各種出血症狀，包括大量月經出血、拔牙止血、肺結核之咳血、血痰、手術之出血及尿毒症之出血等。文獻曾報導其罕見的癲癇副作用。本病例報告描述一名 78 歲罹患末期腎臟疾病女性，為減少治療性剖腹探查手術出血而每六小時使用 TXA 250mg。使用後，發生全身抽搐，疑似癲癇症狀，懷疑此副作用的發生與 TXA 之劑量過高有關。因 TXA 有 80%由腎臟排泄，腎功能不全者需依準則調整劑量，而此案例未注意將劑量調低，導致 TXA 無法順利排除，使體內濃度過高，增加藥物不良反應發生機率。依 Naranjo score 評估 TXA 與癲癇不良反應的相關性，總分為 6 分，表示癲癇有可能因此藥所引起。
關聯:	2017 第十一屆嘉南藥理大學藥理學院師生研究成果發表會，起迄日：2017/05/02-2017/05/04
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