第二型糖尿病使用 DPP-4 抑制劑藥物與急性胰臟炎發生之相關連結性研究

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標題:	第二型糖尿病使用 DPP-4 抑制劑藥物與急性胰臟炎發生之相關連結性研究
作者:	吳士慧施美份
貢獻者:	藥學系
日期:	2017
上傳時間:	2022-01-25 14:46:56 (UTC+8)
摘要:	現今第二型糖尿病發生率日趨上升，根據研究顯示預估糖尿病人口截至 2025 年止人數由 1.35 億上升至 3 億。為有效控制血糖，並降低因糖尿病引起大、小血管相關併發症發生，藥物開發腳步未曾停止，其中之一藥物機轉屬促腸泌素(Incretin-base)作用。本次研究針對口服型態之 DPP-4 抑制(Dipeptidyl-peptidase (DPP)-4 inhibitors)劑，由於其安全性較高，不易導致低血糖，且使用方法簡單方便，因此美國糖尿病協會(American Diabetes Association)2017 年建議指南以此藥物為第二線用藥，導致使用 DPP -4 抑制劑藥物人數逐年升高。目前針對第二型糖尿病急性胰臟炎發生機率研究約為 12.8％，高於一般族群 10.5％，其發生原因除高血酯症、酒精過量、及膽結石外，藥物亦為其中之一。雖然國內、外已發表許多有關 DPP-4 抑制劑引發急性胰臟炎不良反應(Adverse drug reactions )之案例，但這研究尚未使用院內臨床資料庫進行過，因此由院內近十年使用此藥物臨床資料經驗，收集血液值相關資料，及上腹痛診斷等，藉回溯性研究(Retrospective Study)探討這兩者之間關係，推測加入此類藥物造成急性胰臟炎發生機率上升有相關，藉此提升對此副作用的警示，以增加病人使用此類藥物之安全性。資料收集時間由 2010 年 1 月 1 日至 2016 年 10 月 31 日止，第二型糖尿病患者有、無使用 DPP-4 I 之急性胰臟炎診斷。收集資料包括年齡、性別、降血糖藥物(AHFS:藥物分類碼)、Amylase 、Lipase 等。藉由統計分析探討是否因合併 DPP-4 I 藥物導致其其發生機率上升。預期可見使用 DPP-4 I 誘導急性胰臟炎與病患性別、年齡、其他相關條件及合併多種藥物有關。
關聯:	2017 第十一屆嘉南藥理大學藥理學院師生研究成果發表會，起迄日：2017/05/02-2017/05/04
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