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    標題: 美沙冬藥癮個案退出治療因素之探討-南部某專科醫院為例
    作者: 梁瓊玲
    鍾偉倫
    黃立人
    黃秀琴
    貢獻者: 嘉南藥理大學藥學系
    財團法人台灣省私立高雄仁愛之家附設慈惠醫院
    美斯可股份有限公司
    日期: 2015-05-05
    上傳時間: 2018-03-27 10:21:48 (UTC+8)
    摘要: 將藥癮者導入醫療體系中,是從2005年愛滋疫情爆發開始。我國為因應愛滋感染人數大幅增加,追查感染原因是由於使用毒品注射共用針具行為導致,已不僅是同性戀或異性戀間的性行為為主要感染途徑。自2005年開始,衛生福利部積極推動愛滋藥癮減害計畫,自辦理減害計畫及美沙冬替代治療開始,每年新增愛滋感染呈逐年下降之趨勢。研究指出,延長治療時間可改善藥癮者對毒品之渴癮,減少社會犯罪率,有助於毒品成癮者的戒治成效,個案持續接受替代療法的時間越長,其未來的預後越好。本研究在探討美沙冬戒癮治療執行時之退出治療的相關因素為何?提供美沙冬藥癮個案退出治療之相關危險因素,進而作為改善之依據。
    本研究以南部某精神專科醫院美沙冬門診藥癮個案為樣本,採世代回溯,病歷研究法,從2010~2013年病歷記錄新收案人數共560人,符合主要納入條件:
    (1)符合DSM-IV鴉片類依賴(0pioid dependence)診斷標準者(2)西元2010年以後第一次收案之藥癮個案(3)滿20歲以上,60歲以下之完全行為能力之人。主要排除條件:(1)地檢署緩起訴個案(2)西元2010年之前收案過之個案(3)丁基原啡因藥物治療者(4)結案原因為轉院治療者(5)結案原因為死亡者(6)合併嚴重精神疾病者之人數共86人,收集藥癮個案之治療前人口社會學資料,包括性別,年齡,婚姻狀態,有無子女、家人互動狀況,教育程度,工作狀況,犯罪前科記錄,合併精神科疾病,毒品使用經驗,過去治療經驗等靜態資料及治療中包括美沙冬治療劑量、美沙冬喝藥出席率、嗎啡驗尿陽性率等動態資料作為自變項。以統計軟體分析各背景因素與個案退出治療之相關性。
    分析之結果顯示藥癮治療退出性別以男多於女;未婚者佔最多;一半之個案與家人之關係尚可;教育程度以國中畢業居多;有6成之初診個案有工作;年齡以30-39歲為最多;有無吸食安非他命之驗尿結果,陽性者佔26.7%。美沙冬總平均mg數為86mg。有效劑量一般而言,每天至少60-120 毫克的劑量,經發現在達成治療目標上,以比較低之劑量治療效果較佳,但需視個案成癮程度及臨床需要逐量增減。依文獻顯示美沙冬替代治療,患者若至少能持續治療一年,將可獲得最大益處。但本研究結果只有38.4%之個案超過一年之治療。
    關聯: 2015 第九屆嘉南藥理大學藥理學院師生研究成果發表會,起迄日:2015/05/05-2015/05/08,地點:嘉南藥理大學國際會議中心一樓
    顯示於類別:[藥學系(所)] 會議論文
    [藥理學院] 2015 第九屆嘉南藥理大學藥理學院師生研究成果發表會

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