五大醫療科人力缺口-醫師選科影響因素之探討

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Title:	五大醫療科人力缺口-醫師選科影響因素之探討
Authors:	吳世望
Contributors:	醫務管理系
Keywords:	執業風險工作壓力工作滿足
Date:	2016
Issue Date:	2017-02-16 16:10:37 (UTC+8)
Abstract:	背景及目的：在20幾年前的醫療生態，五大科是每家醫院的主力，也是每位醫學生的主要首選，幾年後的醫療蓬勃發展，醫師人數也越來越多，但反而造成五大皆空的人力缺失。所以我們想要探討造成五大科人力不足的最主要的影響因素，進而找出減緩或解決的方法。研究方法：本研究採問卷調查，調查南部某區域醫院及中部某區域教學醫院的醫師及醫學生選科，採用五個構面來衡量，包括：「職涯規劃」、「執業風險」、「工作滿足」、「工作壓力」、「科別選擇」。研究結果：問卷有105份，有效問卷102份，回收問卷68%，在年齡方面，21-35歲，46(45.1%)比其他年齡分佈高;在性別方面，女生為33(32.4%)，男生為69(67.6%)；在婚姻方，未婚為41(40.2%)，已婚為61(59.8%)；在是否有小孩方面，沒有小孩48(47.1%)佔的比例較高；在職位方面，實習醫師48(47.1%)，佔的比例較高；在年資方面，9年以上45(44.1%)，佔的比例較高;在平均每日工作時數，1小時未滿8小時36(35.3%)比其他分佈高;在科別名稱，內科55(53.9%)佔的比例較高；在是否有取得專科醫師證書，沒有取得43(42.2%)，有取得59(57.8%)；在職業場所，私立醫院70(68.6%)佔的比例較高；職業型態，受聘醫師36(35.3%)，其他職業型態，佔的比例較高。結果與建議：經研究結果顯示「職涯規劃」對「執業風險」產生的正向影響。穩定型、專業型、升遷型、平衡型、創意挑戰型對於執業風險皆達顯著的正向影響；「職涯規劃」對「工作滿足」產生的正向影響。穩定型、專業型、平衡型、獨立自主型對於執業風險皆達顯著的正向影響；「職涯規劃」對「工作壓力」產生的正向影響。穩定型、專業型、升遷型、平衡型、獨立自主型、創意挑戰型對於執業風險皆達顯著的正向影響；執業風險顯著影響科別選擇，執業風險越大，會受到人際關係、角色壓力以及外在滿足的影響，而會改選其他科別；結果顯示，不會因「工作滿足」的影響，而改選其他科別；執業風險顯著影響科別選擇，執業風險越大，會受到專業知識、角色壓力以及外在滿足的影響，而會改選其他科別。健保署適時提供小額經費提撥給實習醫師或住院醫師的加給；對於執業風險高之科別進行繼續教育，盡量避免醫療糾紛的發生；對於該科醫生抗壓性應個別作強化教學，如前輩指導，輔導課程等等。
Relation:	計畫編號：CN10530；計畫年度：105
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