某醫學中心再住院之研究

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標題:	某醫學中心再住院之研究
作者:	陳惠芳
貢獻者:	醫務管理系
關鍵字:	再住院醫療品質
日期:	2006
上傳時間:	2008-05-14 16:26:37 (UTC+8)
出版者:	台南縣：嘉南藥理科技大學醫務管理系
摘要:	成本、品質、就醫可近性為民眾購買醫療服務之三要素，然而我國從民國八十四年實施全民健保，門診及住院醫療費用從1,069及570億元成長至九十一年2,243及1,154億元，皆呈現上漲趨勢。不斷成長的醫療費用將影響民眾醫療的成本與品質，故健保局推出費用控制方案之一為「自主管理」，訂定各項指標依指標達成率及有限成長率來支付醫療院所醫療費用，指標其中之一為〝十四天再住院率〞，該指標之高低為醫院品質及費用收入之影響因素。本研究以某醫學中心民國九十三年十月一日至九十五年四月一日之住院申報資料及疾病分類檔的資料共69,282病人次為母群體，資料再經處理後，取得九十四年十四天再住院病人共1,108人次，未再度住院病人抽樣2,905人次，合計4,013人次為分析樣本，以描述性統計及卡方檢定分析該院在不同特性（如病人特性、科別、疾病別……等）再入院情形及不同特性之病人組合與醫院再住院之相關。其結果為病人是否為十四天再住院病人與病人性別、、年齡、是否為論病例計酬病人、住院來源、住院天數有關。本結果可提供醫院管理者、醫師、及健保局未來在避免病患非計劃性的再度住院，並在未來實施DRGs支付制度時因再住院所導致醫療費用之耗用及醫院成本之增加，制定全國醫療服務及品質形象之標竿，及後續之研究及政府機關重要政策擬訂之參考。
關聯:	計畫編號 : CNHA9504
顯示於類別:	[醫務管理系(所)] 校內計畫

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