UGT1A1 基因型對國人使用 Dolutegravir 利弊影響評估

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標題:	UGT1A1 基因型對國人使用 Dolutegravir 利弊影響評估
作者:	鄭宜蓁林昀渟鄭靜玲
貢獻者:	藥學系
關鍵字:	Dolutegravir UGT1A1 Tivicay
日期:	2017
上傳時間:	2022-01-25 14:55:16 (UTC+8)
摘要:	現今社會，人際關係日漸開放，性行為也更多元，有不同的見解。不只在西方社會有此風氣，東方社會亦然，因此對於HIV 病毒的治療也應更加重視，特別是病毒會垂直感染給下一代Dolutegravir 為2010 在台灣上市的最新一代的HIV-1 integrase inhibitor(INI)，本藥代謝主要是受到UGT1A1 的影響，而過去的文獻中指出亞洲人帶有使其代謝酵素較不具活性的基因。因此本專題將以文獻回顧的方式探討Dolutegravir (Tivicay?)在國人之使用狀況評估。本專題以美國FDA 官方發表資訊ViiV Healthcare(2014)去做背景了解，並以Medline、Pubmed 等資料庫搜尋: 基因的表現型是否會影響Dolutegravir 代謝為主軸，去除沒有全文者，做文獻回顧，共計使用相關文獻5 篇。根據搜尋(2013-2015)的文獻回顧，在Shuguang Chen(2014)等人的研究指出對偶基因36 會使UGT1A1 活性上升，相反的對偶基因28 和37 則會降低酵素活性，而在亞洲人身上有較多的基因型(對偶基因28)會使UGT1A1 活性下降，因此體內藥物濃度可能較高。另外在ViiV Healthcare(2014)中可以看到Dolutegravir 在成本效益和療效都較前幾代的INI 或其他抗HIV 用藥具有明顯的優勢，且副作用發生率也較低，雖說藥物濃度較高，但Wajima T(2013)研究結果指出在亞洲人副作用發生率相較於高加索人並沒有顯著差異，所以國人在使用上並不需要減低藥量，不過因為此藥上市不久且價格昂貴致使樣本數不多，仍需要進一步的研究來論證。
關聯:	2017 第十一屆嘉南藥理大學藥理學院師生研究成果發表會，起迄日：2017/05/02-2017/05/04
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