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    標題: 5-FU引起的高血氨症
    作者: 陳宛儀
    貢獻者: 嘉南藥理大學藥學系
    陳莉螢
    關鍵字: Fluorouracil
    高血氨性腦病變
    尿素循環
    TCA cycle
    aconitase
    Neomycin
    Lactulose
    日期: 2016-05-10
    上傳時間: 2018-05-21 10:34:59 (UTC+8)
    摘要: 大部分的學者認為5-FU 引起的高血氨症可能的機轉有:
    1. ammonia 是5-FU 的終產物,高劑量的5-FU 經代謝後會快速的產生氨,造成氨的大量累積。
    2. 正常而言,血中的氨在 ATP (adenosine triphosphate) 正常製造下可藉由尿素循環來清除掉,但高劑量的5-FU 會產生大量中間產物〝fluoroacetate〞,此物質可能會抑制Krebs 循環(tricarboxylic acid cycle, TCA cycle)中的酵素:aconitase,造成乳酸中毒及破壞尿素循環,而導致血中的氨無法藉由尿素循環順利地被清除掉,最後造成暫時性的高血氨及腦病變。
    本專題內容除了介紹上述提及的,5-FU 引起高血氨症的可能機轉外,也討論輸注該化療藥品後引起此不良反應之onset 時間長短,以及可能的放大、加重因子,包括:腎功能不全、便祕、體重下降、感染、低血容量…等。
    另外也針對5-FU 引起的高血氨症之處理方式做說明,目前的治療方式一般是依照症狀來做治療,如:給予抗生素Neomycin、給予Lactulose、灌腸或補充水份;經過妥善的處置,大部份病患血氨都能在治療後兩天內即回復到正常範圍內,且完全恢復知覺,預後良好。
    關聯: 2016 第十屆嘉南藥理大學藥理學院師生研究成果發表會,起迄日:2016/05/10-2016/05/13,地點:嘉南藥理大學國際會議中心一樓
    顯示於類別:[藥學系(所)] 會議論文
    [藥理學院] 2016 第十屆嘉南藥理大學藥理學院師生研究成果發表會

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